图书名称：《社区心理咨询与研究》【作者】郑希付，刘学兰主编；罗品超，黄喜珊副主编【页数】209【出版社】广州：暨南大学出版社,2016.11【ISBN号】7-5668-1840-9【分类】社区服务-心理咨询-研究【参考文献】郑希付，刘学兰主编；罗品超，黄喜珊副主编.社区心理咨询与研究.广州：暨南大学出版社,2016.11.图书目录：《社区心理咨询与研究》内容提要：本书共分三篇：第一篇“社区常见心理问题与咨询”，第二篇“社区心理咨询个案精选”，第三篇“社区心理咨询感悟分享”。其中的广州市居民幸福感研究调查更是以问卷的方式对广州市的居民幸福感进行了详细缜密的调查和分析，极具研究价值。《社区心理咨询与研究》内容试读上编社区心理咨询③心为2gt社区心理咨询与研究第一章社区常见心理问题及咨询一、婚恋关系问题及咨询(一)失恋失恋，即恋爱的一方失去了另一方的爱情。面对失恋，有些人能正确对待和处理，愉快地开始新生活，然而也有一些人不能及时排解失恋带来的强烈负面情绪，这些失恋者极可能因此一蹶不振、自怨自艾，严重者甚至会自杀或杀人。般而言，失恋包括假性失恋（单相思）和真性失恋（恋爱双方经历了恋爱过程后分手)，以下所讨论的失恋指的是真性失恋。在失恋中，大多有主动者和被动者之分，虽然主动者在分手后也有内疚、难受等负面情绪，但通常是被动者承受更大的痛苦、悲伤等负面情绪。1,失恋者的心理表现对于难以走出失恋阴影的人来说，失恋是极大的打击和伤害，往往会导致失恋者心理失衡。失恋易引起的主要心理表现如下：(1)悲痛心理。失恋者情感上会感受到巨大的悲伤，终日沉浸在强烈的痛苦中，反复咀嚼失恋的痛苦，所以有人说，失恋给人的感觉就像嘴里长了溃疡，越痛越要去舔，越舔却又更加痛。如果持续时间过长，失恋者就会变得感情脆弱，深陷于悲痛的泥淖中不可自拔。(2)绝望心理失恋的冷水把失恋者的生命之火扑灭了，失恋者对生活失去了兴趣和信心，在万念俱灰的情绪引导下，有的失恋者甚至心生绝望，从而走上轻生的道路。(3)极端心理。因为经历过一次或几次失恋，有的失恋者会否定对方的一切或者自己的所有，或者觉得对方一无是处、品德败坏，或者认为自己不值得被爱、自卑自弃，从此再也不相信爱情。这样的心理驱使着失恋者要么随便我个人结婚，，要么决意终身不婚。(4)报复心理有的失恋者在失恋后把自己的痛苦统统归罪于对方的抛弃，或者产生被对方第一章社区常见心理问题及咨询lt3玩弄、欺骗的感觉。他们为了宣泄自己的愤怒和不满，可能采取非理性的极端行为，甚至干脆以自己的沉沦来报复他人和社会。搜狐网曾报道过一则新闻：2012年12月10日，一男子身捆伪造炸弹，手持匕首，在西安曲江挟持了两兄妹，究其动机，竟是因女友离开自己，心里不爽，于是想通过绑架他人引起社会关注，让警察击毙自己。以上几种心理，会在不同程度上给失恋者和社会带来危害。因此，失恋者要特别注意保持心理健康，面对现实，积极地寻求多种方法和途径，疏导失恋带来的负面情绪。2.失恋的心理咨询要点荣格的力比多理论认为，恋爱中的男女彼此倾注了大量的心理能量，即对对方的爱欲，一旦恋人离自己而去，这股外流的能量出口受堵，于是只能回流。而若是失恋者内心容量太小，容纳不下回流的能量，必定在内心引发洪灾，带来难以忍受的伤痛。因此，咨询师要做的便是疏通来访者的沟通渠道，对回流的能量进行合理引导。(1)引导宣泄，给予共情支持失恋后的情感如果不及时排解出来，便会郁积内心，带来各种负面影响。咨询师要积极营造一个温暖的氛围，引导来访者倾诉自己难过、痛苦、愤怒和绝望等感受，或者让来访者在宣泄室将自己的负面情绪宣泄出来。咨询师对来访者的种种感受应给予真诚的理解和关心，这可以建立起良好的咨访关系。(2)正确归因，重新建构认知。在遭受失恋的打击后，来访者常会有一些错误的认识和归因：比如有的失恋者一味在自己身上寻找原因，认为是自己的长相不美、性格不好、不吸引他人之类的因素才导致了分手，因此自卑自责、万念俱灰，否定自己的一切，这种自我价值观的丧失甚至会导致轻生行为：也有的失恋者把分手完全归罪于对方，无法平复自己的悲愤，产生厌世心理，甚至向对方或社会泄愤。所以，咨询师要注重与来访者客观分析失恋原因，在此可以运用理性情绪疗法的原理和步骤，找出来访者的不合理信念，如过分概括化或糟糕至极，通过对非理性信念的辩驳与修正，帮助来访者正确看待分手的缘由，借此来访者也可以更好地认清自己的需要，建构新的认知。(3)积极调整，适应新的生活当来访者能客观、理性地看待失恋后，咨询师有必要让来访者学会接受失恋这一事实，面对失恋，不管来访者有多不愿意或有多痛苦，现实已经是如此了，如果不能正视它，就只能被困其中。咨询师要鼓励来访者积极进行自我调整，并与来访者一起讨论怎么开始新生活。咨询师指导来访者时可以采取如下方法：①情感升华。升华是排遣能量最好的方式，失恋之后，把自己的能量灌注在学业、事业上，往往能获得不小的成功。这样的事例，古今中外，比比皆是。歌德曾撰写《少年维特之烦恼》以抵4gt社区心理咨询写研究消失恋的悲痛并把自己从自杀的念头中解脱出来；贝多芬则在失恋后于音乐中寻求到安慰，创作出举世闻名的第二交响乐。②寄情山水。找个时间外出远游一趟，去感受大自然的神奇与瑰丽，寄情于山水之中，让自然风光与欢乐时光为失恋者疗伤。3.合理化的自我安慰合理化的自我安慰即人们所说的酸葡萄心理，是一种心理防卫机制。为了解除失恋的痛苦，可以制造一些“理由”来安慰自己，如告诉自已失恋固然不是幸事，然而如果双方存在矛盾，及早分手也并非坏事，使自己从受挫的消极情绪中脱离出来。其实，与其说失恋是结束，不如说是一个新的开始，因为失恋总是因为那段恋情有问题，无论是哪方面的问题，恋情结束后，在我们面前总会有新的路要走。(二)夫妻沟通不良夫妻间缺乏良好的沟通是导致离婚的主要原因。2011年9月7日，凤凰网曾报道过一则备受关注的新闻，其内容大概是说湖北一对夫妻因琐事发生争吵，互不相让，妻子烧钱泄愤，丈夫未加阻拦，反而跟妻子一起烧，两人将多年积攒的10万元现金烧成灰烬，事后，丈夫心疼钱财，将妻子杀死埋尸。由此可见，夫妻间的沟通不良可能会造成彼此间的矛盾激发，还会导致婚姻解体、家庭破裂，甚至引发犯罪行为。1.夫妻沟通不良的原因夫妻间的冲突有多种类型，常见的如“冷战”“隐秘战”或“激战”等，不管冲突以何种形式呈现，只要是具有破坏性的，都可以归为夫妻沟通不良。分析其原因，主要有以下几点：(1)性别差异。男性与女性在许多方面存在巨大的差异，葛瑞博士曾形象地称此现象为“男人来自火星，女人来自金星”，但是很多夫妻并不懂两性间的不同，一味地以为对方与自己具有同样的行为与心理，这是夫妻发生冲突和矛盾不可忽视的原因。(2)情感障碍如果没有爱情作为婚姻的基础，夫妻是不会有沟通的热情和兴趣的，因此夫妻双方或者某一方缺乏爱情，就会出现沟通不良现象。此外，对配偶存在怨恨、伤心、委屈、冷漠，甚至敌意等负面情绪，也会极大地阻碍夫妻间正常的沟通。(3)性格缺陷。生活中比较常见的性格缺陷有：唠叨不休，让对方忍无可忍；过于木讷内向，让对方感觉自找没趣；脾气火爆、一触即发，让对方心惊胆战；心胸狭窄、敏感多疑，让对方不胜其烦等。有着这些性格的丈夫或妻子经常会导致夫妻间矛盾产生，从而造成心理隔阂，阻碍良好的沟通。第一章社区常见心理问题及咨询lt5(4)认知偏差。很多夫妻对婚姻不满意、失望，这些烦恼往往来自认识、观念上的误解，或者说对美满婚姻的错误认识。常见的误区有：夫妻之间不需要过多的解释说明，对方自然会知道自己的意思；既然是夫妻，无须像恋爱期间那样相互赞美，或表达爱意；夫妻之间可以毫无隐瞒地表露自己的缺点，可以任性和放纵。(5)交流方式。总的来看，导致夫妻离婚的五大不良交流方式为：①不真诚。因为害怕对方拒绝或批评而表现出口是心非，隐藏真实情感。②不一致。当我们所说的话与身体语言不一致的时候，传达的信息就会让人误解。③不服输。当谈论令人不快的话题时，人们容易主观臆断、指责和自我防护，导致不欢而散。④缺乏耐心。在争辩过程中，不等对方说完就迫不及待地打断，一股脑自说自话，中间不留任何停顿及商榷的余地。⑤不礼貌。只关注对方的短处，说话总带有命令或训斥的口吻。2.夫妻沟通不良的心理咨询要点(1)认真倾听，澄清问题。夫妻间的冲突是来访者心中的一道伤痕，咨询师首先应尽量理解来访者的感受，让来访者感到被理解、被接纳：然后，考虑到来访者对问题的描述常常是概括化的，咨询师有必要让来访者具体描述发生的事情，以此掌握来访者所诉说的沟通不好是发生在什么情况下，夫妻间是如何表达各自观，点和态度的，以及双方的沟通方式等(2)共同探讨，寻求原因。问题找出来之后，咨询师要与来访者寻找问题的根源：是双方情感存在障碍、个性存在缺陷，还是交流方式不当，或者其他原因？(3)选择方法，鼓励实施。咨询师可以根据具体情况与来访者讨论可行的方法。①反省。取10张小纸片，夫妻各5张，丈夫在前2张上写他认为一般女人常见的缺点，后3张上写妻子的主要缺点，妻子同样写出一般男人与丈夫的缺点。写完后把10张纸片打乱顺序，随机抽出一张，然后提问：“这个缺点放在你们俩谁身上最合适？”丈夫和妻子回答，直至10个问题结束。接着两人自我反思，找出自己身上足以损害夫妻关系的缺点，并与对方讨论这些缺点是如何影响夫妻关系的。然后找出对方的优点，一起讨论，程序同上。②角色互换。人际交往中有一条黄金法则：像你希望别人对待你那样对待别人。对应的有一条反黄金法则：像你对待别人那样期待别人对你。这两条法则同样适用于夫妻间的沟通。人们常常是从自己的角度来思考问题，认为自己所做的对方理所当然会接受，并要求对方按自己所期待的方式去行动，这样难免导致一系列的不愉快和冲突。因此，夫妻可以尝试从配偶的角度去看问题，认真思索，再提出具体的改进意见，夫妻俩就提出的改进意见相互交流，缩短各自的猜测与对方实际感受之间的差距。坦诚相待的练习有助于双6gt社区心理咨询写研究方澄清误会，加深相互理解的程度。(4)提供策略，改善沟通有效的沟通策略有：①向对方坦然、主动地表达自己。走出“一切尽在不言中”的观念误区。②经常鼓励和赞扬配偶。夫妻间的相互赞美可以增强彼此的自信，加深夫妻感情，营造融洽的沟通氛围，让配偶感觉到对方很在乎自己。③积极倾听对方。在夫妻交流过程中，积极倾听并给予及时反馈是很重要的。④选择良好沟通的最佳时机和情景。多营造一些夫妻间单独交谈的机会，同时要关注配偶的情绪，选择合适的话题来讨论和分享。⑤不断增强心理相容性。有人说：“爱一个人，应该是爱他的全部，包括他的缺点。”现实中很多夫妻间的争吵，往往表现在不能原谅对方的缺点和弱点。其实，夫妻间的相容不仅包括一致性，也包括矛盾性。夫妻间产生矛盾，这是夫妻生活中极普遍的现象。关键在于如何化解矛盾，而化解矛盾的基础恰恰是夫妻之间的相容。夫妻间彼此理解得越深入，支持得越无私，夫妻关系就越亲密，感情就越深刻，婚姻也就越幸福。(三)婚外情婚外情是现代人在爱情和婚姻道路上面临的极大困扰和危机，在家庭婚姻咨询案例中占有相当大的比例。所谓婚外情是指已婚者与配偶之外的人产生的恋情，一般处于隐蔽状态，是婚姻生活的不定时炸弹，常会引发一系列复杂的社会问题。主要问题包括受伤害一方的痛苦、愤怒，有婚外情一方的矛盾、冲突，第三者的困惑、焦虑等。婚外情案例的咨询是心理咨询案例中可能遇到的比较复杂的情况之一，通常会由开始的一个人前来咨询，而后发展为夫妻共同辅导，甚至是所有家庭成员共同参与辅导。1.婚外情的产生原因找出婚外情的原因，而不是单纯地给婚姻品质定性，是咨询师所需注重的。综合而言，婚外情产生的主要原因大致有以下几种：(1)生活寂寞单调。婚姻生活过于单调，缺乏新意，感情容易变得平淡无味，生活缺乏乐趣，婚外情的新奇刺激容易抓住人们的心。此外，有的因为夫妻分居，寂寞难耐；有的因为夫妻一方有生理缺陷，生理上得不到满足。(2)夫妻感情不和。夫妻之间长期缺乏沟通，感情不和或者志趣不合，就很容易被引诱或找寻其他的感情慰藉(3)喜新厌旧。“娶了红玫瑰，久而久之，红的变了墙上的一抹蚊子血，白的还是‘床前明月光'；娶了白玫瑰，白的便是衣服上沾的一粒饭黏子，红的却是心口上一颗朱砂痣。”张爱玲曾以红白玫瑰做比喻，生动形象地说明了男人的喜新厌旧。如果总是拿别人的优点和配偶的缺点比较，配偶当然要逊色很多，婚外情的发生也就···试读结束···...

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图书名称：《社区中医内科简明手册》【作者】傅峪松【页数】615【出版社】北京：中国中医药出版社,2019.05【ISBN号】978-7-5132-5025-2【价格】88.00【分类】中医内科学-手册【参考文献】傅峪松.社区中医内科简明手册.北京：中国中医药出版社,2019.05.图书封面：社区中医内科简明手册》内容提要：为全面提高社区农村中医药服务能力，发挥中医药简、便、验、廉优势，降低医疗成本，加强社区全科医师和农村基层医生中医药知识技能，完善社区中医药基础设施，为基层群众提供价廉质优的医疗服务。主要内容分上篇内科八大系统，常见病按西医名称中西医诊疗；下篇中药方剂速记歌及常见病针灸治疗。本书特色是中西结合，取长补短，用表典形式，简明通俗易懂。可操作性、临床诊疗技术实用，指导性强，简便效廉。《社区中医内科简明手册》内容试读上篇第一章呼吸系统疾病第一节急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的总称。主要病原体是病毒，少数是细菌。属中医“感冒”“时行感冒”范畴。发病率高，传染性强。【诊断】1.存在受凉、淋雨、过度疲劳等诱因。2.可有鼻塞、流涕、咽痒、咽痛等上呼吸道症状。并伴有畏寒、发热、全身酸痛、乏力、头晕、头痛、便秘、腹泻等。部分患者可伴发单纯性疱疹。3.查体：咽部充血，咽后壁有滤泡增生，双侧扁桃体可有肿大，或伴脓点。胸部听诊：无呼吸音减低、支气管呼吸音、胸膜摩擦音和湿啰音等。4.血常规检查：病毒感染者白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高；细菌感染者白细胞计数常增多，中性粒细胞比例增高，出现核左移现象。5.鼻咽渗出物涂片镜检有助于细菌感染和过敏反应的鉴别。病毒感染早期可对鼻咽部分必物做病毒学鉴定。血清学礼区SHEQUZHONGYI内科简明手册医检查可证实特异性感染。【治疗】1.一般治疗注意休息，多饮水，吃富含维生素的食物保持室内空气流通。2.中医分型治疗证型主症治法方药鼻塞声重，喷辛温解荆防败毒散加减：荆芥10g,防嚏，流清涕，表，宣风10g,羌活10g,柴胡12g,紫苏叶恶寒，不发热肺散寒9g（后下)，枳壳10g,前胡12g,风或发热不甚，桔梗10g,独活10g,川芎10g,茯苓无汗，周身酸12g,甘草6g。每日1剂，水煎服。痛，咳嗽痰白加减法：风寒重，恶寒甚者，加质稀，舌苔薄麻黄9g、桂枝9g。风寒夹湿，身热不扬，白，脉浮紧身重苔腻，脉濡者，用羌活胜湿汤加减。风寒兼气滞，胸心呕恶者，用香苏散鼻塞喷嚏，流辛凉解银翘散：金银花12g,连翘15g,稠涕，发热或表，宣荆芥10g,薄荷6g（后下)，淡豆高热，微恶风，肺清热豉10g,芦根15g,牛蒡子12g,桔梗汗出口干，咽10g,生甘草6g。每日1剂，水煎服。痛，咳嗽痰稠，加减法：发热甚者，加黄芩舌苔薄黄，脉15g、石膏30g、知母15g、大青叶风热证浮数15g。头痛重者，加蔓荆子12g、菊花12g。咽喉肿痛者，加板蓝根15g、马勃10g、玄参15g。咳嗽痰黄者，加知母15g、黄芩15g、柴胡12g、浙贝母12g、杏仁10g。口渴重者，加天花粉15g,并重用芦根至20g。夹有湿热，胸闷呕恶者，加藿香12g、佩兰10g2第一章呼吸系统疾病续表证型主症治法方药发热，汗出热清暑祛新加香薷饮：香薷10g,金银花不解，鼻塞流湿解表15g,连翘15g,厚朴10g,白扁豆浊涕，头昏重15g。每日1剂，水煎服。胀痛，身重伴加减法：暑热盛，加黄连9g、黄证倦怠，心烦口芩15g、青蒿15g、鲜荷叶20g、鲜芦渴，胸闷欲呕，根20g。湿困卫表，身重少汗恶风，尿短赤，舌苔加清豆卷12g、藿香10g、佩兰10g黄腻，脉濡数小便短赤，加六一散、赤茯苓各15g发热，恶寒，解表清双解汤：麻黄8g,防风10g,无汗口渴，鼻里，宣荆芥10g,薄荷10g,黄芩15g,栀塞声重，咽痛，肺疏风子12g,连翘15g,生石膏30g,桔梗表寒里热咳嗽气急，痰10g。每日1剂，水煎服。黄黏稠，尿赤加减法：咳喘重者，加杏仁便秘，舌苔黄10g、桑白皮12g、枇杷叶12g。大便白相兼，脉秘结不通者，加大黄9g(后下)、芒浮数硝6g（冲服)第二节急性气管一支气管炎急性气管一支气管炎是由生物（病毒或细菌）、物理化学性刺激（冷空气、粉尘)或过敏因素等引起的急性气管一支气管黏膜炎症。多散发，无流行倾向。急性气管一支气管炎属中医学“咳嗽”范畴。【诊断】1.起病急，常先有鼻塞、流涕、咽痛、自觉咽喉部发痒、头痛、发热等上呼吸道感染症状。3补区SHEQUZHONGY内科简明手册2.主要症状为咳嗽、咳痰。开始时为干咳，1~2天后开始有痰，初为黏液性痰，渐演变为黏液脓性痰。可有胸骨后疼痛感。3.可有鼻塞、咽痛、流涕等上呼吸道感染的前驱症状，以及乏力、畏寒、发热和肌肉酸痛等全身症状。肺部多无阳性体征，部分患者可有两肺呼吸音粗，散在干、湿啰音，啰音部位不固定。4.实验室检查：白细胞计数及比例可升高。痰培养或涂片、血清学检查等有时可发现病原体。5.影像学检查：X线胸片大多正常或仅有肺纹理增粗。【治疗】1.一般治疗注意休息，多饮水，补充足够的热量。注意保暖，吸烟者戒烟。2.中医分型治疗证型主症治法方药咳嗽声重，气急疏风三拗汤合止嗽散加减：麻黄咽痒，咳痰稀白，散寒，10g,杏仁12g,甘草6g,紫菀鼻塞流涕，恶寒宣肺15g,款冬花12g,荆芥10g,桔发热，无汗、头止咳梗10g,白前12g,陈皮6g,百部痛，肢体酸楚，15g。每日1剂，水煎服。舌苔薄白，脉浮加减法：咳嗽较甚者，加矮地外感咳嗽风寒袭肺或浮紧茶、金沸草祛痰止咳。咽痒甚者，加牛蒡子、蝉蜕祛风止痒。鼻塞声重者，加辛夷花、苍耳子宣通鼻窍。若夹痰湿，咳而痰黏，胸闷，苔腻者，加法半夏、厚朴、茯苓燥湿化痰。表寒未解，时有郁热，热为寒遏，咳嗽音嘎，气急似喘，痰黏稠，口渴心烦，或有身热者，加生石膏、桑白皮、黄芩解表清里4第一章呼吸系统疾病续表证型主症治法方药咳嗽频剧，气疏风桑菊饮加减：桑叶15g,菊粗或咳声嘎哑，清热，花15g,薄荷6g（后下)，杏喉燥咽痛，咳宣肺仁12g,桔梗10g,甘草6g,连痰不爽，痰黏止咳翘15g,芦根20g。每日1剂，水稠或稠黄，咳煎服。时汗出，常伴加减法：咳嗽甚者，加前胡、热犯肺鼻流黄涕、口枇杷叶、浙贝母清宣肺气，化痰渴、头痛、肢楚、止咳。肺热内盛，加黄芩、知母恶风、身热等清肺泄热。咽痛、声嘎，加射干、表证，舌苔薄山豆根清热利咽。风热伤络，见黄，脉浮数或鼻衄或痰中带血丝者，加白茅根、浮滑生地黄凉血止血。夏令夹暑，加六一散、鲜荷叶清解暑热外感咳嗽喉痒干咳，连疏风桑杏汤加减：桑叶12g,淡豆声作呛，咽喉清肺，豉12g,杏仁12g,浙贝母15g,干痛，唇鼻干润燥南沙参15g,梨皮15g,栀子燥，无痰或痰止咳12g,每日1剂，水煎服。少而黏连成丝，加减法：津伤较甚者，加麦冬、不易咯出，或玉竹滋养肺阴。热重者，酌加生风燥伤肺痰中带有血丝，石膏、知母清肺泄热。痰中夹血，口干，初起或加生地黄、白茅根清热凉血止血。伴鼻塞、头痛、咳甚咽痒，加前胡、蝉蜕、桔梗、微恶寒、身热甘草以宣肺利咽。若干咳不愈，等表证，舌质舌红少津，形体消瘦，可用清燥红干而少津，救肺汤加减苔薄白或薄黄，脉浮数5社区SHEOUZHONGYI内科简明手册医续表证型主症治法方药干咳少痰或无温润杏苏散加减：紫苏12g,杏仁痰，咽痒，咽干清肺，12g,前胡12g,紫菀15g,百部外感咳嗽凉燥伤肺鼻燥，兼有恶寒止咳15g,甘草6g。每日1剂，水煎服。发热，头痛无化痰加减法：若恶寒甚、无汗，可汗，舌苔薄白而配荆芥、防风以解表发汗干，脉浮数咳嗽痰多，痰健脾三子养亲汤合二陈汤加减：白质稀或黏稠，燥湿，紫苏子12g,白芥子12g,莱菔子胸闷气急，肢宣肺15g,法半夏12g,茯苓15g,陈皮体困重，纳呆化痰6g,甘草6g。每日1剂，水煎服。痰湿阻肺腹胀，大便常加减法：寒痰重，痰白如沫，溏，舌苔白腻，怕冷，加干姜10g、细辛6g。久脉濡滑病脾虚神倦，加党参15g、白术15g。若咳而痰多稠厚，胸闷脘痞，加苍术12g、厚朴12g以加强燥湿化痰作用。病情平稳后，可服用六君子汤以善后调理内伤咳嗽咳嗽气息粗促，清热清金化痰汤加减：黄芩15g,栀或喉中有痰声，肃肺，子12g,知母12g,桑白皮15g,茯痰多黏厚或稠化痰苓15g,浙贝母15g,瓜蒌皮15g,黄，咯吐不爽，止咳桔梗15g,陈皮3g,甘草6g,麦门或有热腥味，冬15g。每日1~2剂，水煎服。痰热郁肺或吐血痰，胸加减法：若痰热郁蒸，痰黄如胁胀满，咳时脓或有热腥味，加鱼腥草、金荞引痛，面赤，麦根、芦根、冬瓜仁等清化痰热。或有身热，口胸满咳逆，痰多，便秘，配葶苈子、干而黏，舌质大黄泻肺通腑以逐痰。痰热伤津，红，舌苔薄黄口干，舌红少津，配沙参、天门冬腻，脉滑数天花粉养阴生津6···试读结束···...

2022-08-19

图书名称：《社区社会工作》【作者】闫西安主编【页数】314【出版社】长春：吉林人民出版社,2020.11【ISBN号】978-7-206-14236-9【分类】社区-社会工作-中国-研究生-教材【参考文献】闫西安主编.社区社会工作.长春：吉林人民出版社,2020.11.图书目录：社区社会工作》内容提要：《社区社会工作》内容试读第一章社区及社区发展基本问题第一章社区及社区发展基本问题随着经济社会的发展与进步，我国城乡基层社会正在发生深刻变化，社区居民的服务需求日趋个性化、多元化以及信息化。由此，我国社区服务体系建设也面临着重大挑战和难得机遇。社区是社会的基础，是基层社会结构的基本单元和城乡治理、公共服务的基础平台。随着社会治理重心向基层下移，社区承担着越来越复杂、重要和紧急的社会管理与服务职能。进一步提高社区综合治理能力，是推进社区治理体系和治理能力现代化的必然要求，是解决社会治理难题、战胜前进道路上各种风险挑战、推动社区和谐发展和实现社会长治久安的重要保障。第一节社区的概念与相关要素一、社区的概念“社区”一词最先用于社会学研究，由英文commuity翻译过来，“共同体”是其基本的含义。对于社区概念及内涵，国外很多学者提出了自己的见解，认为社区是一个居住的地方和一种生活方式，是在社会现代化和城市化进程中衍生出来的。费孝通最先将社区的概念引入中国，他认为社区就是聚集在某一特定区域内，共同生活的居民或者组织所形成的社会群体。随着社区发展的完善以及社区研究方向的扩展，学者们也对社区发展的内涵从社区功能、社区群体以及社区归属感等角度进行了阐述。社区社会工作本书较为认同徐永祥(2000)的观点，即“社区是一定数量居民组成的，具有内在互动关系与文化维系力的地域性的生活共同体”。①它具有以下因素或者特征：(1)具有相对明确的地域范围；(2)具有共同的价值观念与文化认同感：(3)具有有形或者无形的组织结构、制度或者习俗等；(4)社区成员的利益（物质与精神的）是相同的。由以上可知，社区是社会生活中与居民群众进行沟通交流必不可少的基层组织。在社会工作领域内，社区一般被定义为“社区是共同生活在一定地域范围内的居民所组成的社区生活共同体，是指经过规范化和组织化后的居民委员会管辖区。”二、社区的构成要素一群有着共同利益的人在一定的地域空间内开始互动并促进这一利益时，社区就出现了。具体来说，社区构成要素主要包括人口、地域、组织、文化心理、物质六个方面。(一)人口要素人是社会的主体，人口要素是社区构成的第一要素。以一定社会关系为基础组织起来进行共同生活的人群，是构成社区人口的首要因素，也是社区产生、存在的前提。人口是社区活动和社区生活的主体，是社区生活的创造者，是社区物质文明和精神文明的创造者，是构筑和谐社会的微观基础，是社区中社会关系的承担者。社区人口一般包括四个方面，即人口的数量、质量、构成和分布、流动状况。社区居民是社区生活和社区发展的内动力，社区的发展与完善都有赖于社区人口的数量、集散的疏密程度以及居民的素质等。(二)地域要素一定有限范围的地域空间是社区构成的基本要素之一，也是社区存在和发展的根本条件。社区的地域空间是社区居民从事各项社会生产和社会活动的载体和依托，是人们基本的生存空间，是自然要素与人文因素互相作用形成的共同体。地域空间具有相对稳定、相对独立的特性。作为地域性的社会共同①徐永祥：《社区工作》，高等教育出版社2004年版，第50页。2第一章社区及社区发展基本问题体，社区总是存在于特定的自然地理和人文地理空间的复杂结合中，包括很多内涵，如地形、地质、生态、界限、规模以及代表相对位置的区位情况等。其中，地形、地质、生态、区位会在很大程度上制约该社区的发展，对整个社区的性质和发展起重要作用。社区是在人们长期共同生活中自然形成的，与法定的行政区相比，社区的边界具有模糊性。但与社会组织、社会群体相比，社区要求有一定面积的区域，有明确的地域界限。(三)组织要素在同一社区内共同生活的成员，需要有一定的机构来协调人们的行为，这样就产生了社区组织。社区组织是指社区内有目的、有计划地建立起来的，以满足社区居民生存和发展需要的各种团体和机构。社区组织保证了社区内的人们共同、协调地生活在一起，社区组织是维系社区成员和推动社区各项事业发展的重要因素。根据社区内组织的人际关系性质的不同，社区组织可分为正式组织和非正式组织两大类。正式组织具有明确的组织目标、严格的组织和运行方式以及固定的场地、设备、资源等特点，例如社区党组织、居民委员会等。非正式组织具有自然形成规模较小、组织规范约束力弱、成员间关系紧密和认同感强等特点，例如社区内的文化合唱团、舞蹈队等。(四)文化要素社区文化是指在一定的区域范围内和一定的社会历史条件下，社区成员在社区社会实践中共同创造的具有本社区特色的精神及其物质形态。社区文化是社区的地域特征和人口特性以及社区居民的长期共同的经济和社会生活的反映，是社区内的人们在经常性的互动中逐渐产生共同的、特有的行为规范和观念，包括社区内人们的信仰、价值观、行为规范、历史传统、风俗习惯、生活方式、语言风俗和特定象征等内容，它也是地方文化的具体体现。社区文化能使社区成员获得相似的行为或价值观念，从而产生强大的凝聚力，是使社区保持可持续发展的重要因素。(五)心理要素社区的心理要素是指社区居民在情感和心理上对自己所属社区产生的一种归属感和认同感。这种心理归属感和认同感是一种社会意识，它直接影响社区居民的日常生活和行为方式，是维系社区良好秩序和发展的精神纽带。不同社0社区社会工作区的不同结构会对社区成员的心理和行为产生不同的影响。当一个人与他人互动，把自己看成是社区的成员并承担一定的义务，这就是社区的认同感，与血缘、地缘、业缘等所结成的各种社会关系紧密相连，使社区居民与社区荣辱与共。成员之间互相关心帮助，这将有助于社区共同行为的产生，并使社区共同体的生命得以发展。(六)物质要素社区的构成离不开一定的物质设施，社区的物质要素主要是指为社区成员的日常生活、健身活动等身心发展所提供的整套相对完备的基本服务设施和其他公共设施，例如文化娱乐中心、医疗卫生机构等。一整套相对完备的设施是一个成熟社区生活必不可少的组成部分，是一个社区构成的硬件，是满足社区人们物质生活和精神生活需要的必要载体。一个相对成熟的社区通常集生产生活、工作、商业、服务业、文化、通信网络、健身以及其他社会福利设施于一身，还包括党政机关、学校、医院、科研单位、政府职能部门的派出机构、居民委员会以及业主委员会等各种社区居民自发组织的群众团体，而且随着时代的发展和社会的进步，公共设施不断增加，服务水平也会相应提高。从一定意义上说，服务生活的公共设施是否相对完备，是衡量一个社区是否完善的重要尺度，是保障社区成员生存的物质基础，是社区发展的基础和前提。三、社区的特征与类型(一)社区的特征社区是在一定的地域范围内形成的，是人们生活的共同体，社区居民相互之间具有较为密切的相互关系。地域和人群是社区构成的基本要素，而人群的相互关系和互动是社区构成的核心所在，因此社区具有地域性、共同性和互动性的基本特征。1.地域性社区的地域性特征是指社区具有一定的自然空间领域，社区是人群在一定的自然地域空间上的聚集。一方面，社区的空间地域是有限的，而并非是一个无限大的区域范围；另一方面，社区不仅是一个人文空间，而且是社区居民的社会心理空间，因为人们在这一地域空间创造出了社区特有的文化。因此，社4第一章社区及社区发展基本问题区空间是地域空间和人文空间的结合。2.共同性生活在相同地域社区的居民具有相同的利益，在生活习惯以及生活方式上也具有共同性。社区居民在长期的生活过程中，以共同的方式处理问题，维持着群体共同的利益，形成了传统上的行为规范，自然而然形成了一个有组织的社区实体。同时，社区生活的共同性还表现在社区居民长此以往形成了共同的社区传统文化。社区居民的认同感和归属感等社区意识，形成了社区实体特有的内聚力，并以此作为社区居民相互联系的重要纽带。不同地域的社区具有不同的社区文化形态。3.互动性社区是社会的一个缩影，即是一个微型社会，社区内人与人之间的社会关系是具体的、密切的。人们生活在一定地域的社区内，相互之间的社会互动以及交流较多，因此社区具有互动性的基本特征。因为人们共同生活在同一个社区中，相互之间的协调和共性需要社区成员积极地往来、沟通与互动，这样才能形成一个良性的运行过程，才能为本社区的发展和功能的体现创造条件。(二)社区的类型“社区”的概念范围比较广泛，划分标准根据当地实际人文和地理环境而定，弹性极大。如“根据社区经济发展水平可分为城市社区、乡村社区以及远郊社区。根据社区的主要功能可分为农业社区、工业社区、军事社区、文化社区等。根据社区的空间尺度可分为巨、大、中、小、微型五类。根据社区形成方式可分为自然性社区和法定性社区。”@社区社会组织可分为“主动型”和“保守型”，这两种类型的社区组织在社区工作中呈现不同的状态。“主动型”社区社会组织表现为在参与社区工作过程中态度积极，充分发挥自身主观能动性，挖掘身边的潜在资源，提高自身能力和水平，为社区居民提供更优质的社区服务。而“保守型”社区社会组织的工作人员性质较为特殊，有着自己的本职工作，社区工作只是兼职，对社区服务的效果不太关注，主要目标在于能否完成固定任务和绩效考核。而在同一①孙诗靓：《景区一社区和谐发展的理论研究》，青岛大学硕项士学位论文，2007年。5社区社会工作社会组织服务中心的引导和培育下呈现出不同工作态度，影响因素主要包括以下几个方面，一是受国家政策和社区负责人的影响。社区正向化的发展离不开“领头羊”的带头作用，社区负责人在处理基层事务、解决社区内部矛盾以及社区规范化管理中都起着至关重要的作用，与此同时，国家政策支持对社区负责人开展工作至关重要。二是社区社会组织形成背景。“保守型”社区社会组织具有严重的行政色彩，大体上是由基层行政人员构成，而“主动性”社区社会组织主要是由社区内的志愿者为了满足社区居民的利益和需求而组建起来的，属于自治。三是当地政策制度的发布。政府部门时刻关注着当地社区组织的发展情况，出台了社区社会组织相关政策。为了响应政府的号召，完成行政指标，全国各地的社区组织应势而生。社区社会组织在不同因素的影响下，呈现出不同的发展形态，不同形式的社区社会组织在参与社区活动过程中呈现出不同的效能。第二节社区的地位与功能一、社区的地位社区是城市的基础单位，是组成社会的基本单元，是党和政府在新时期开展各项工作的重要载体，社区的重要地位不容忽视。社区的成立将会对经济的发展、社会的和谐稳定、法律法规的宣传教育、公益事业的开展等具有重要意义。没有社区这个基础性载体，很多工作就无法开展，社区管理水平和效率的高低直接影响着社区所承接的任务。经济体制改革的核心是放权、分权，随着政事、政企、政社的分离，政府的一部分职能转到社区。如果没有社区这个承接主体，从政府分离出的职能，就无组织和单位接受与落实。现在这部分权力和职责都分到了社区，社区的职能逐步增加。“加强社区管理是社区各职能充分发挥作用的前提和保障，是经济体制改革进一步深化的必然要求。”⊙对于个体而言，传统社会个体的身份象征主要通过单位来体现，社区自身①眭勤：《我国城市社区管理问题研究》，郑州大学硕士学位论文，2004年。6···试读结束···...

2022-08-19

图书名称：《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》【作者】朱吉等【页数】138【出版社】上海：复旦大学出版社,2020.04【ISBN号】978-7-309-14963-0【分类】外科-疾病-中西医结合-诊疗-技术手册【参考文献】朱吉等.社区中西医外科适宜诊疗技术手册.上海：复旦大学出版社,2020.04.图书封面：社区中西医外科适宜诊疗技术手册》内容提要：本书依据西医疾病的分类方法，选取基层医疗机构外科常见疾病作为研究对象，通过深度挖掘、遴选和整合天山中医医院的特色与优势中西医外科适宜技术，以文字、图表、流程图相结合的形式进行表达，最终形成一本易携带、易操作、易推广的操作手册。《社区中西医外科适宜诊疗技术手册》内容试读第一章/极移神经根型颈椎病第一节。概述颈椎病多数是因长期低头工作、感受风寒、年老体虚等所致。常见颈肩及上肢疼痛麻木，或伴有眩晕，步行无力等表现。随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变、髓核脱水，纤维环弹力减退并变形。骨板变性、变薄，椎间隙变窄，周围韧带松弛，椎体失稳而位移，钩椎关节增生及关节突等继发性改变，这些结构变化均可使颈椎椎管或椎间孔变形狭窄，直接刺激、压迫脊神经根、脊髓椎动脉及交感神经等，亦可引起椎基底动脉供血不足，从而引起相应的临床症状。颈部外伤、劳损或风寒湿邪侵袭，也能使颈椎第间盘组织及骨与关节逐渐发生退行性变。章颈椎病根据临床症状可大致分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经神经型、混合型。其中神经根型颈椎病较常见，是指颈椎间盘组织退行性改变型及其继发病理改变累及神经根，并出现相应节段的上肢放射性疼痛、麻木等临床表现。其发生率仅次于颈型，多见于30~40岁者，一般有颈部外伤史，无明椎病显外伤史而起病缓慢者多与长期低头或伏案工作有关。发病主要由颈椎体侧方骨质增生，尤其是钩椎骨刺伸入椎间孔内，使颈神经根受刺激或压迫，其中以C6、C7神经根受累多见。神经根型颈椎病在我国传统医学无对应的名称，相应描述散见于“痹证”“项强”“头痛”“颈筋急”“颈肩痛”“项痹病”等范畴。中医认为颈痹的发生常与伏案久坐、跌仆损伤、外邪侵袭或年迈体弱、肝肾不足等有关。本病病位在颈部筋骨，与督脉、手足太阳经、少阳经脉关系密切。其基本病机是筋骨受损，经络···试读结束···...

2022-07-27

图书名称：《社区常见病中西医结合防治指南》【作者】王文健主编【页数】200【出版社】上海：上海科学技术出版社,2019.04【ISBN号】978-7-5478-4356-7【价格】38.00【分类】常见病－中西医结合－诊疗－指南【参考文献】王文健主编.社区常见病中西医结合防治指南.上海：上海科学技术出版社,2019.04.图书封面：社区常见病中西医结合防治指南》内容提要：本书是供社区医师掌握规范的中医药服务能力的读本，介绍了包括慢性阻塞性肺疾病、社区获得性肺炎、高血压病、冠心病、脑卒中、胃食管反流病、慢性胆囊炎、2型糖尿病、复发性尿路感染、围绝经期综合征、原发性骨质疏松症在内的11种社区常见疾病的中西医诊断、治疗、预防保健等内容。本书可供中医和非中医类别的社区医生参考使用。《社区常见病中西医结合防治指南》内容试读第一章慢性阻塞性肺疾病编写小组组长杨佩兰副组长张惠勇韩明权石克华张炜组员（以姓氏笔画为序）马晓芃王玲王振伟王晓如汤杰吴昆仑余荣环邹忠张谊陈风娟陈国平罗艳蓉胡国萍施晓芬姚亮黄海茵程克文慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。我国对7个地区20245名成年人的调查结果显示，40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。据“全球疾病负担研究项目”(TheGloalBurdeofDieaeStudy)估计，2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位。世界银行和世界卫生组织的资料表明，至2020年，慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征、可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺主要累及肺脏，也可引起全身的不良反应。慢阻肺可存在多种合并症，急性发作和合并症都会加重患者整体病情。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管扩张剂后，FEV1/FVC<70%表明存在持续气流受限。慢性咳嗽咳痰常早于气流受限许多年存在，但并非所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展至慢阻肺，部分患者可仅有气流受限改变，而无慢性咳嗽、咳痰症状。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常，慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知病因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续2年以上者。肺气肿则是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎和肺气肿患者的肺功能出现持续气流受限时，则能诊断为慢阻肺；如果患者仅有“慢性支气管炎”和（或）“肺气肿”，而无持续气流受限，则不能诊断为慢阻肺。中医将慢阻肺归于“肺胀”范畴。慢阻肺反复发作，呈现进行性加重趋势，自本虚标实向虚实夹杂转化，由肺而逐步累及脾、肾、心等脏腑。初因外邪犯肺，咳嗽、咳痰反复迁延，逐渐加重，致肺气亏虚；肺病及脾，则致肺脾气虚；痰湿郁久化热，伤津耗阴，则致气阴两虚；肺伤日久及肾，则致肺肾阴虚；病久伤及肾气，肾不纳气，则喘息急促，动则更甚；肾阳亏虚，则畏寒肢冷；更有甚者肾阳虚衰，水湿泛滥，肢体浮肿，水气凌心，喘而不得卧；或肺虚治节失职，由气及血，血行涩滞，可见唇甲发绀、舌质暗紫等症。本病病程漫长，病情复杂，迁延难愈。“慢性支气管炎”和（或）“肺气肿”属于慢阻肺的高危人群，本指南的中医辨证论治的原则也同样适用。本指南是在中医和西医慢阻肺诊疗指南的基础上，结合近年来上海市各级医院慢阻肺中西医诊疗经验制定而成，以指导社区开展慢阻肺稳定期和部分急性加重期以及慢性支气管炎和肺气肿的中西医结合防治工作」1诊断慢阻肺的特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难，如慢性咳嗽、咳痰、喘息和胸闷。病情较重的患者会有全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等，长时间的剧烈咳嗽可导致咳嗽性晕厥，合并感染时可咯血痰。慢阻肺的病程可分为：(1)急性加重期：患者呼吸道症状超过日常变异范围的持续恶化，并需要改变药物治疗方案，患者常有短期内咳嗽、咯痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，脓性或黏液脓性痰，可伴有发热等炎症明显加重的表现。(2)稳定期：患者的咳嗽、咳痰和气短等症状稳定或症状轻微，病情基本恢复到急性加重前的状态。1.1西医诊断持续存在的气流受限是诊断慢阻肺的金标准。应根据慢阻肺的临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料，综合分析确定。任何有呼吸困难、慢性咳嗽或咳痰，且有暴露于危险因素病史的患者，临床上需要考虑慢阻肺。诊断慢阻肺需要进行肺功能检查，吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC<70%即明确存在持续的气流受限，除外其他疾病后可确诊为慢阻肺。因此，凡具有吸烟史和（或）环境职业污染和生物燃料接触史，临床上有呼吸困难或咳嗽、咳痰病史者，均应进行肺功能检查。慢阻肺患者早期轻度气流受限时可有或无临床症状。1.2鉴别诊断慢阻肺应与哮喘、支气管扩张症、充血性心力衰竭、肺结核、弥漫性泛细支气管炎、闭塞性细支气管炎等相鉴别。尤其要注意和哮喘进行鉴别，这两种疾病可同时在少数患者中重叠存在。1.3综合评估慢阻肺评估是根据患者的临床症状、急性加重风险、肺功能异常的程度及并发症情况进行综合评估，其目的是确定疾病的严重程度，包括气流受限的严重程度，患者的健康状况和未来急性加重的风险程度，最终目的是指导治疗。1.3.1症状评估采用改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(MRC)对呼吸困难严重程度进行评估3社区常见病中西医结合防治指南(表1-1)，或采用慢阻肺患者自我评估测试(CAT)问卷进行评估（表1-2）。表1一1改良版英国医学研究委员会呼吸问卷呼吸困难评价等级呼吸困难严重程度0级只有在剧烈活动时感到呼吸困难1级在平地快步行走或步行爬小坡时出现气短2级由于气短，平地行走时比同龄人慢或者需要停下来休息3级在平地行走约100m或数分钟后需要停下来喘气4级因为严重呼吸困难而不能离开家，或在穿脱衣服时出现呼吸困难表1-2慢阻肺患者自我评估测试问卷（分】我从不咳嗽可回②☒4固我直咳嗽我一点痰也没有可回②☒4⑤我有很多痰我一点也没有胸闷的感觉可□☑☒④固我有很重的胸闷的感觉当我在爬坡或爬一层楼梯时，我并可回2图4固当我在爬坡或爬一层楼梯时，我非常不感觉喘不过气来感觉喘不过气来我在家里的任何活动都不受慢阻肺的影响可回☑目④同我在家里做任何事情都很受影响每当我想外出时，我就能外出可回☑3④固由于我有肺部疾病，我从来没有外出过我的睡眠非常好可回☑囹国固由于我有肺部疾病，我的睡眠非常不好我精力旺盛可回☑☒④固我一点精力都没有注：数字0~5表示严重程度，请标记最能反映你当前情况的选项，在方格中打√，每个问题只能标记1个选项。1.3.2肺功能评估根据气流受限的程度进行肺功能评估，即以FEV1占预计值百分比为分级标准。慢阻肺患者气流受限的肺功能分级分为4级（表1-3）。表1-3气流受限严重程度的肺功能分级肺功能分级气流受限程度FEV,占预计值%I级轻度≥80%Ⅱ级中度50%~79%Ⅲ级重度30%~49%V级极重度<30%注：为吸人支气管舒张剂后的FEV,值。4第一章慢性阻塞性肺疾病1.3.3急性加重风险评估上一年发生≥2次急性加重史者，或上一年因急性加重住院1次，预示以后频繁发生急性加重的风险大。1.3.4慢阻肺的综合评估临床医生要通过对患者的症状评估、肺功能分级和急性加重的风险来进行综合评估（图1-1，表1-4），实施慢阻肺的疾病管理。目前临床上选用mMRC分级或CAT评分法之一作为症状评估方法，mMRC分级≥2级或CAT评分≥10分均表明症状较重。临床上评估慢阻肺急性加重风险也有2种方法：①常用者为气流受限分级的肺功能评估法，气流受限分级Ⅲ级或V级表明具有高风险；②根据患者急性加重的病史进行判断，在过去1年中急性加重次数>2次或上一年因急性加重住院≥1次，表明具有高风险。当肺功能评估得出的风险分类与急性加重史获得的结果不一致时，应就高不就低。风险4级C组D组≥2次3级变性限2级重分A组B组<2次1级史mMRC分级<2级mMRC分级>2级CAT评分<10分CAT评分>10分图1-1慢阻肺的综合评估注：mMRC,英国医学研究委员会呼吸问卷：CAT,慢阻肺评估测试。表1-4慢阻肺的综合评估特征组别肺功能急性加重呼吸困难CAT评分风险症状分级（级）(次/年)分级（级）(分)A组低少I~II<2<2<10B组低多I~II<2≥2≥10C组高少Ⅲ~W≥2<2<10D组高多Ⅲ~W≥2≥2≥101.4慢阻肺急性加重期的评估慢阻肺出现急性加重后应该与患者加重前的病程、症状、体征、肺功能测定、动脉血5社区常见病中西医结合防治指南气分析及其他实验室检查指标进行比较，以判断慢阻肺急性加重期的严重程度（表1-5),其严重程度分为三级：I级，门诊治疗；Ⅱ级，普通病房住院治疗；Ⅲ级，入住ICU治疗（急性呼吸衰竭）。表1-5慢阻肺急性加重期的评估：病史和体征病史体征FEV的严重程度辅助呼吸肌参与呼吸运动病情加重或新症状出现的时间胸腹矛盾运动既往加重次数（急性加重，住院）进行性加重或新出现的中心性发绀合并症外周水肿目前稳定期的治疗方案血液动力学不稳定既往应用机械通气的资料右心衰竭征象反应迟钝2慢阻肺稳定期基层治疗2.1稳定期的西医治疗慢阻肺稳定期主要是减轻症状、提高运动耐量和改善健康状况；降低未来风险，包括防止疾病进展，减少急性加重和病死率。2.1.1加强慢阻肺患者教育和管理通过教育和管理可以提高患者和有关人员对慢阻肺的认识及自身处理疾病的能力，更好地配合管理，加强预防措施，减少反复加重，维持病情稳定，提高生活质量。2.1.2控制职业性或环境污染戒烟；避免或防止吸入粉尘、烟雾及有害气体。2.1.3药物治疗用于预防和控制症状，减少急性加重的频率和严重程度，提高运动耐力和改善生命质量（表1-6）.6···试读结束···...

2022-07-27

课程介绍课程来自安老师讲授的第一人称创意社区：短视频创作2.0官网售价4480元毕业于背景电影学院，视频导演专业，擅长自媒体账号冷启动突破和审美升级，个人账号全网粉丝超百万，自媒体账号流量已突破1亿。本课程帮助创作者在生活和创作中相互交织和启发。你可以感同身受相似的灵魂，你可以从每个独特个体的眼中发现不一样的自己，你可以获得解锁创意密码的钥匙。从底层的创作逻辑到审美体系再到专业的制作技巧，这是一个为各个阶段的创作者提供专业赋能的平台。短视频创作2.0综合升级课程分为具体章节。短视频创作包括：平台机制、选题策略、结构核心、故事引擎、形象潜力、导演技巧、叙事美学、节奏控制、策划运营。先生。安的相关课程：亲爱的安先生第一人称创造社区课程1.0课程目录和下载链接在文章底部安先生：第一人称创作社区：短视频创作2.0视频截图> 2022-06-21 第一人称短视频 第一人称短视频剧本

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2022-05-19 gta5怎么打赏 gtaol 悬赏

编辑评论：社区新零售df电子书是作者王立阳所著的社区商业运营书籍，主要讲述社区商业运营如何了解自身现状，抓住难得机遇，避开商业风险，获得更多收益。社区新零售df内容介绍“社区新零售”由社区市场知名行业专家王立洋创立。笔者从不同的细分领域，全面阐述了社区市场经营的现状、机遇、风险以及可能存在的市场困难。同时，作者详细介绍了社区业务的18个主要运营方向和6个辅助方向。本书内容全面，观点新颖。是难得的社区商业运营实用指南。本书适合创业者、投资人、企业高管、社区市场运营一线市场人员，以及对社区商业市场感兴趣的读者。社区新零售df作者资料王立洋，作者早期从事营销、电商分析等方面工作，也是最早一批科技自媒体——虎秀、钛媒体、百度百家,iDarkHore,创世专栏作家，为集集、品图、亿欧、艾瑞、界面、蓝鲸等媒体撰写。4年来，作者创作了近60篇20万字以上的深度行业分析文章。研究分析结果经常被媒体和企业参考。提供前沿的行业分析和市场经验，其建立的社区自媒体公众号【研趣社】为2000多名一线社区人员提供及时的行业分析。社区新零售df精彩内容随着电子商务对传统零售行业的巨大冲击，零售市场将再次发生深刻的市场变化。无论是大型购物中心还是小型社区商店，都会受到这种变化的影响。事实上，马云在提出“新零售”概念时，也提到了新制造、新金融、新技术、新能源等新概念，但最受关注的只有新零售。当前，中国经济发展的主要动力是大众消费市场。...

2022-05-11 社区商业新零售模式 社区商业新零售

安徽华明会计师事务所受芜湖市卫健委（芜湖市中医药管理局）委托开展2021年城市社区医疗与芜湖市卫生机构合村诊所标准化建设和发热哨点诊所建设第三方现场评价。为确保审计工作顺利、及时完成，华明院安排4组项目组对芜湖市350家基层医疗卫生机构（其中社区卫生服务中心11家、社区卫生服务中心41家）进行健康检查。服务站和298个村卫生院）。室）标准化建设和培训情况进行现场审查。项目组认真研究评价方法和政策标准，对社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设和发热哨点门诊建设情况进行了现场审查评价，提出科学合理的建议。改进。...

2022-05-11 芜湖公共卫生医疗中心 芜湖医疗卫生网

编辑评论：区块链社区运营手册df是一本关于区块链概念的书，主要讲述不同时期的社区形态，区块链社区的要素，以及区块链社区的运营策略和技巧以及一些国内外运营的经典案例，帮助您更好地了解区块链。电子书内容简介本书讨论了区块链社区的运作方式。首先概述了社区的定义、发展历史和价值，然后介绍了不同时期的社区形式；然后重点关注区块链社区，包括社区治理、激励、生态，分享运营策略和技巧，并以此展望未来。组织最后对BTC、ETH、NEO、EOS四个经典案例进行了深入分析。本书包含大量实用的方法和工具，适合区块链领域的开发者、运营者和投资者阅读和参考。关于电子书的作者万晓燕DIPNET社区发起人，个人IP专家，连续创业者，16年营销经验。曾任国内大型上市公司互联网项目市场负责人、智能硬件公司首席营销官。国内早期用户运营从业者和研究人员，成功运营多个社区。现任通证科技首席运营官。中国政法大学MBA。孙航曾就职于中国能源研究会政策研究中心，在能源行业拥有多年​​的投资和研究经验。2016年开始研究区块链技术，专注于其在工业、能源、环保等领域的应用，并创建了国内首家专注于能源黑科技的工作室——“能源链”。王征DIPNET社区总监，通证金融与区块链技术研究院研究员，“传统企业应用区块链技术改造百城”专题讲座首席专家，致力于区块链技术的布道和应用，为传统企业家咨询。为北京、宁波、武汉、深圳、呼和浩特等地以及中国政法大学、宁波大学等高校的政府人员和企业家提供区块链应用讲座。电子书章节预览第1章社区概述1.1社区的定义1.2社区发展历程1.3社区的价值第二章不同时期的社区形态2.1从原始社会的社交群体到明星粉丝群体2.2从BBS到社交媒体平台2.3从领袖到意见领袖2.4从开源社区到区块链社区2.5从比特币社区到NEO社区第3章区块链社区元素3.1区块链社区的重要性3.2区块链社区的三要素3.3区块链社区组织架构设计3.4区块链社区激励体系设计第四章区块链社区运营策略与技巧4.1目标：构建社区生态，形成生命系统4.2策略：连接点、画线、成型面、成型网4.3工具和平台4.4操作技巧第5章区块链社区和未来组织5.1传统组织的特点5.2区块链社区如何运作5.3区块链社区对组织的影响5.4区块链社区和未来组织的前景第六章：国内外区块链社区运营经典案例6.1比特币社区6.2ETH社区6.3NEO社区6.4EOS社区...

2022-05-10 区块链区块链技术将广泛应用于什么 区块链区块链技术与应用

编辑评论：社区商业模式：小米全景案例df下载，这是一本介绍小米销售模式的书。书中详细介绍了从最初的小米模式到社交商业模式的转变。帮助您更快地了解此业务模型的概述。电子书执行摘要包子堂系列丛书是包正教授团队十年研究的结晶，首次提出“社区经营之道”的概念。系列告诉你，企业经营活动的触角正沿着供应链下游向需求链延伸；企业的经营活动从大众销售，到深度分销，再到社区经营。作为系列开篇的第一卷，《营销的本质》以理论的方式呈现了商业活动演变的历史逻辑，包括内在动机和外在表现；稍后，它在不同的卷中描述了各种业务活动。分别是“大众销售法”、“深度分销法”、“社区经营法：传统企业互联网转型案例”、“社区经营法：B2B企业案例”、“社区经营法：小米全景”。介绍社区商业方法案例》、《社区商业方法：丰田全景案例》。细心的读者会明白包子堂系列的好意。因为他们不了解商业活动的演变历史，他们不会理解社区商业的必然性，他们不会下定决心摆脱过去，拥抱未来。挑战。PDF目录预览第一章小米社区商业模式的精髓——建立用户整合关系和控制流量第一节小米的惊人成就第二部分：小米营销的本质——打造小米品牌社区第3节客户整合的社区商业模式是小米商业模式的核心第四部分：小米社区的核心——建立互助互助、与用户交友的社区用户关系第2章：小米社区建设策略和建立整合关系的手段第一部分搭建社区，从爱好者人群开始第二版块关注科技爱好者的生活和工作，建立社区，把大用户变成小用户群第三节从狂热者到普通人——《统战的力量》第四部分用营销把社区里的用户用温暖连接起来第5节：不仅要靠产品，还要靠营销的温度建立用户关系的结果第三章小米社区业务组织架构与功能创新第一节小米公司组织架构分析第二部分：小米业务活动部职能说明第三部分：小米业务功能解读第四章小米社区用户管理第一节：小米社区用户管理第二节小米社区分级用户管理详情第三节小米的特权体系与特权元素设计第四节营造社区文化氛围对这本书的好评1、《社区经营之道：小米全景案例》是我读过的最有特色的一本解读小米的书。结合营销的本质，诠释了小米的营销方式。重点一目了然。互联网时代如何做营销，非常有启发性。2、这本书颠覆了我落后的企业管理方法论，让我真正开始从如何关注用户价值、如何关注用户社区生态的角度重新梳理自己的企业战略和商业模式。收获很大，很喜欢包拯老师的团队！3、被书中对“小米营销逻辑”的分析以及小米增长数据背后的深层次原因所折服，从100个梦想赞助商到海量用户，从社区建立到不同社区社交活动的策划，小米逐渐成为了代名词用一种生活方式。本书对传统企业的互联网转型有很好的启发和指导作用。...

2022-05-10

图书名称：《跨越边界的社区北京“浙江村”的生活史修订版》【作者】项飙著【丛书名】中国社会学经典文库【页数】501【出版社】北京：生活·读书·新知三联书店,2018.03【ISBN号】978-7-80768-188-5【价格】68.00【分类】城市社会学－研究－北京；农村劳动力－劳动力转移－研究－浙江【参考文献】项飙著.跨越边界的社区北京“浙江村”的生活史修订版.北京：生活·读书·新知三联书店,2018.03.图书封面：社区北京“浙江村”的生活史修订版》内容提要：“浙江村”，20世纪80年代起渐次于北京天安门以南5公里的南苑地区汇聚成形。30年来，其经济生产与社会再生产的特殊面貌、内部空间与外部环境的互动演变，已成为研究改革开放以来中国流动人口与城市社会经济发展，体制、权力与政策的鲜活样本。作者借同乡之便，于90年代中期6年时间里对“浙江村”进行实地调查，深入“浙江村人”的日常生活，以近乎白描的写作手法，细致呈现了“浙江村”这一流动群体的落地、发展和变化中的诸多细节。对于“浙江村”的形成、结构、运作、变迁，“浙江村人”作为“外来人口”在北京的生活、生产经营、乡情民愿、与流入地及户籍所在地管理部门的互动等等，均加以极近距离的分析记录。本书时隔20年后修订再版，除对前版内容进行补充订定外，于新增序言部分特别回顾了“浙江村”和中国社会自2000年以来的变化，对“正规化”及“分割-攫取模式”进行了分析阐述。同时为便于历史比照，增绘了2017年“浙江村”疏解前分布示意图。《跨越边界的社区北京“浙江村”的生活史修订版》内容试读第一章引论：从日常行为的角度为什么要写这本书我清楚记得在20世纪80年代，一位著名人士在某著名大学尝试教育管理制度改革而告失败。他对新闻界宣称，失败的原因是“教员素质太差”。这件事情给我印象很深，是因为它背后有明显的悖论。改革方案不是艺术品，别人接受不了，只能说明方案设计者自己考虑不周，甚至无能。怎么能把板子打到对方身上呢？但是，这样的逻辑偏偏在相当一段时间，以至到现在，还很盛行。“素质太低”几乎是所有人挂在嘴边的论调，成为解释各种问题的最直截了当的方法。但是我对那位改革者，以及大部分感叹“素质太低”的人，还是感到尊敬。他们毕竟在认真想着这个社会里的事。在更大的世界历史范围内，我们常常发现这样的事情：满怀热情的社会科学专家和革命家，在为群众谋福利的努力中造成群众的痛苦。并不能认为是这些悲壮的失败者“昏了头”。他们对社会往往有成体系的理性认识和规划。当人们在说“素质低”“太落后”等等的时候，他心里也是有一个理论在。正是和他心里的理性认识相比，人们才显得“素质低”。不是缺乏理性，而是过于理性。或者更精确地说，是固守了僵化的理性。在这样的思路下，我们常常感到焦虑以至灰心。在成堆的问题面前，我们常常说“用市场（机制）来解决！”但问题是，“怎么形2跨越边界的社区：北京“浙江村”的生活史成市场？”—因为我们还没有一个完整的市场。当我们从概念、从一些理论出发看问题的时候，我们不但感到自己是“落后”的，而且是偏离“正常”形态的；不是“假以时日”便可迎头赶上，而是不彻底改造自己就没有希望。这样的焦虑和灰心恐怕是危险的。“忧患意识”固然重要，但是更重要的问题是我们在现有条件下应该怎么办。不管是一个人还是一个民族，发展主要来自不断的探索而不是事先一揽子的设计。设计可以仅凭理性，而探索必须要有自信作为支撑。在我看来，我们的焦虑和灰心正是现在的世界话语体系过于单一的体现。发达国家基于其自身的有限实践而创造出来的概念成为被普遍接受的理念；非发达国家的人民从这些概念出发来思考自己。别人的理念成为尺子，而自己成为被量裁的对象。在丧失自我的时候也丧失了真正发展的可能。本书的第一个目的，就是要比较彻底地从我们的日常行为本身出发，来看我们社会中的现象。正是这种想法，激励我在当今中国著名的流动人口聚居区一北京“浙江村”这个“奇怪”的社区蹲了近6年的时间。我相信长时期的观察是了解事实细微机理的唯一可靠的办法。这本书的核心议题是讲述“浙江村”是怎么形成的。我提出，它的形成过程是一个开发和聚合的辩证过程。“浙江村”真正的生活体系是一个全国性的“流动经营网络”。我们所看到的社区，乃是巨大冰山露出海面的一角而已。离开了社区背后的开放的体系，社区中的聚合行为将无法被理解。其聚合乃是为开放服务的。这和其他移民聚居区，及我们过去对移民聚居区的想象是很不一样的。那么这一过程到底是怎么一点一点发生的呢？本书不从结构、角色、规则这些概念出发，而是基于对人的具体行为的直接观察描写在日常生活中，“关系”如何重叠而成为一个社区。这个“关第一章引论：从日常行为的角度3系”和结构主义等理论上所说的“关系”不同，它既不指事物在一个思维秩序中的相对位置，也不指人和人的一般的“联系”，而是有独特内容和含义的，是中国人在日常生活中所说的“关系”。我将提出“系”的概念和“关系丛”的看法，来勾画“浙江村”社区的型貌，表现他们对关系的运用和意识。近年来关于关系的研究不是没有。但是有三个值得注意的问题。第一个问题是把中国人的关系“特例化”。特例化首先倾向于把“关系”视为是中国独有，而西方社会不太存在的东西；然后，研究兴趣往往集中在关系有哪些特别以至“奇异”的地方，而忽略了中国社会中关系的一般特征。其要点不在于述说中国社会的组成方式，而是在强调它“究竟怎么和西方不一样”。西方中心论，在今天主要不表现为西方的种族优越感，或者把西方的观点强加于人，而是自觉不自觉地以西方社会为基本的参照来看其他文化。像对关系的看法，不仅外国人这么看，中国人自己也往往跟着这么看。第二个值得注意的问题可以看作第一个问题的延伸，它在中国社会的范围内把“关系”作泛化并实质化的理解。似乎中国人是为关系而关系，“关系”压倒一切，成为组织社会的原则之一。第三个问题是把关系片面化。其典型表现是把关系看作特殊的“资本”、特殊的“网络”方式等等。这一取向一方面强调关系在形式上的特殊，另一方面又努力将它纳入西方的概念体系。我们所说的“关系”被这样一处理，就完全“跑了味”，至多只解释了它的小侧面，所以我说它“片面化”。认为关系可以简单“化约”为资本等概念，也扼杀了关系在理论上的挖掘潜力。在我看来，关系与其说是客观的行为规则，不如说是中国人关于社会和人际关系的一套民间理论。①关系既不是人们行动的目的，①这里特别感谢英国牛津大学彭轲博士。和他的讨论使我的这一想法更加明晰起来。第一章引论：从日常行为的角度5以其村容、村貌的脏、乱、差，社会治安的混乱而蜚声京城。“浙江村”已成为北京城市生活中的一个专门概念。从天安门广场南行5公里，刚过南三环，你就被甩入了拥挤的旋涡。大小汽车、人力三轮车、偶尔还会有老北京的驴车，团团转成一锅粥。背着大包小包的行人从你身边匆匆走过，迎面又走来拿着大哥大（早期移动电话）急急说话的人。南腔北调，嘈杂非凡。挤在摩肩接踵的胡同里，满耳瓯语咿呀，迎面而来的尽是瘦削清癯的南国身形，真让人恍如隔世。道边摆的“水晶糕”是温州人在后村一带就地做的；“粉干”“面干”则直接从温州捎上来。街边的“美容厅”清一色按温州风格布置。马村的菜市场里，在那些临时搭起的棚子中，在木片竹竿撑起的架子上，摆满温州人喜食的海蜇皮、虾米、蛏、鱼及桂圆、荔枝干等等。这里多数海鲜是乐清人派车从青岛、秦皇岛购进的，也有不少专门从温州本地运来。如果你是1995年以前来到这里，从木樨园把你载入“浙江村”腹地的，往往就是从温州来的那一团火红的脚踏三轮车。这一切使人感到恍然置身异域。这里，美容美发店一家紧挨一家，装饰一家比一家豪华，但在店门口堆满的是垃圾和令人掩鼻的臭鱼烂虾；这里，政府来赶了多少次，包括1995年全国闻名的大清理，但哪次都是越赶越多，“铁打的营盘来回跑的兵”；这里的人们个个打扮得比北京市民要光鲜得多，住的却是临时搭建、拥挤不堪的小平房，腰缠万贯的人又往往不愿意离开这里，开着奔驰、丰田在村里跑“这帮人怎么就能搞出这么个‘浙江村'来？”这是北京市民、城市政府部门，甚至好多温州人自己张口就问的问题。这个问题与其说是好奇一真想知道“浙江村”是怎么来的，毋宁说是惊叹一觉得不可思议。在今天，我们对1997年东南亚的金融危机、对中东局势、对微软公司的产品满天飞、对国有企···试读结束···...

2022-05-08

编辑评论：Flik可以在各种不同的环境中运行。例如，它可以直接通过单个进程和多个线程运行，从而提供调试能力。它还可以运行在Yar或K8S等资源管理系统上，也可以在各种云环境中执行。概述本文主要介绍FlikRutime的作业执行核心机制。首先介绍了FlikRutime的整体架构和Jo的基本执行过程，然后介绍了Flik在这个过程中是如何进行资源管理、作业调度和错误恢复的。最后，本文还将简要介绍FlikRutime层目前的一些工作。FlikRutime整体架构Flik的整体架构。Flik可以运行在各种不同的环境中。例如，它可以直接通过单个进程和多个线程运行，从而提供调试能力。它还可以运行在Yar或K8S等资源管理系统上，也可以在各种云环境中执行。错误恢复Flik作业在执行过程中，除了正常的执行过程外，由于环境等原因，可能会出现各种类型的错误。总的来说，错误可以分为两类：Tak执行错误或Flik集群的Mater错误。由于错误是不可避免的，为了提高可用性，Flik需要提供自动错误恢复机制来重试。对于第一类任务执行错误，Flik提供了多种不同的错误恢复策略。如图8所示，第一种策略是Retart-all，直接重启所有任务。对于Flik的流式任务，由于Flik提供了Checkoit机制，当任务重启时，可以直接从上一个Checkoit继续执行。因此，这种方法更适合流式作业。第二种错误恢复策略是Retart-idividual，仅适用于任务之间没有数据传输的情况。这种情况下，我们可以直接重启故障任务。...

2022-05-08 线程和进程的关系和区别 线程和进程的关系

图书名称：《党建引领社会力量参与社区治理基于上海浦东新区的实践探索》【作者】张冉作【页数】374【出版社】上海：上海交通大学出版社,2021.03【ISBN号】978-7-313-24183-2【价格】89.00【分类】社区管理-研究-浦东新区【参考文献】张冉作.党建引领社会力量参与社区治理基于上海浦东新区的实践探索.上海：上海交通大学出版社,2021.03.图书封面：社区治理基于上海浦东新区的实践探索》内容提要：本书基于上海浦东新区的实践探索，就党建引领社会力量参与社区治理的理论与实践进行了系统化的阐述，旨在深入展现当前党建引领基层治理探索的生动画面。全书共6章，在理论内涵与实践图景综合诠释的基础上，分别针对辖区企事业单位、实务型和支持型社区社会组织、居（村）民等典型社会力量参与社区治理的实践探索进行了深入探讨。本书将理论与实践相结合，内容系统且有针对性，不仅适合相关高校的师生及研究人员阅读，也可作为广大街镇居村干部和基层社区工作者的参考资料。《党建引领社会力量参与社区治理基于上海浦东新区的实践探索》内容试读第1章党建引领社区治理的理论内涵在社会转型期，我国基层社会问题和社会需求日趋复杂和多元，传统的社区管理体系和方法难以有效应对这些挑战。党的十九大报告提出要打造共建共治共享的社会治理格局，加强社区治理体系建设，推动社会治理重心向基层下移。总体上，新时代的基层治理，需要坚持党建引领、充分调动多方力量参与。理论是理解实践的基础。为此，本章主要对党建引领社区力量参与社区治理的基础性理论知识进行系统性介绍，分别涉及社区治理、社区党建和社会力量三大模块，以为后文有关浦东新区基层治理创新实践的介绍提供理论引导。其中，社区治理将涉及社区（制）的相关内涵、社区治理的发展沿革与社区治理模式等内容：社区党建主要从理论内涵、发展沿革和党建格局的建构等方面进行阐述：社会力量主要是从其构成谱系、特征和待改进之处等方面进行介绍。1.1社区治理的内涵、发展沿革与模式1.1.1社区与社区制的内涵1.1.1.1社区的概念与分类在学术界，“社区”这个概念最初由德国社会学家滕尼斯提出。1887年，滕尼斯出版的社会学名著《社区与社会》(Commuityadociety)对社区和社会进行了界定和区分，将“社区”定义为“亲密无间、与世隔绝的、排外的共同生活”；而“社会”则是靠人的理性选择建立起来的人群组合，是一种机械合成体①。可见，社区的主要特征是人与人之间有着强烈的休戚与共的关系。此后，“社区”概念被各国学者加以运用和拓展。例如，社会学大师韦伯指出，基于成员主观的共同感建立起来的关系，包括家庭DTONNIESF.Commuityadociety[M].EatLai:MichigaStateUiverity,1957.第1章党建引领社区治理的理论内涵003近邻、种族、宗教等都属于礼俗社会，或曰社区①。社会学家波普诺则把社区定义为人们工作和生活的集合地，并且以社会互动的日常模式（如与学习、工作、购物等相关的生活模式)为基础②。美国芝加哥学派学者帕克认为，社区是占据在一块或多或少被明确限定了的地域上的人群的汇集，并且这不仅是人的汇集，还包括组织制度的汇集③。社会学家麦肯齐则指出，社区是因文化、种族及语言特点不同而各自形成的区域聚合体。它具有两层含义：一是所关注对象物理层面上的接近：二是基于住所较近而在人与人之间形成的亲密团体④。总体上，国外学者就社区的含义做了不同界定，但也存在一定的相似之处。社会学家贝尔和纽柏在对98个社区概念归类和分析后指出，社区应当包括三大特征，即社会互动、地理区域和共同关系⑤。而美国学者桑德斯也对社区进行了总结，并将其分为四类来解读：一是定性分析，即把社区解读为一个居住的地方；二是生态学分析，即把社区解读为一个空间单位：三是人类学分析，即把社区解读为一种生活方式；四是社会学分析，即把社区解读为一种社会互助⑥。相比于西方国家，“社区”这个概念在我国出现的时间较晚。20世纪30年代初，“社区”概念被我国著名社会学家费孝通和燕京大学的几位同学介绍到国内，他们将英文“commuity”翻译为“社区”，并将社区定义为“由若干个社会群体或社会组织聚集在某一地域里形成的一个生活上相互关联的大集体”⑦。当然，这里的社区概念既可专指村落社区，也可泛指工业社区、商业社区和农业社区。1935年，社会学家吴文藻⑧在其专著《论①马克斯·韦伯.经济与社会[M].林荣远，译.北京：商务印书馆，1997②戴维·波普诺.社会学[M].李强，等译.北京：中国人民大学出版社，2009：1023PARKRE.Thecity:uggetiofortheivetigatioofhumaehavioritheuraeviromet[M.Chicago:UiverityofChicagoPre,1967:73.4MCKENZIERD.Theeighorhood[M].Chicago:UiverityofChicagoPre,1968:73.⑤转引自夏建中.中国城市社区治理结构研究[M].北京：中国人民大学出版社，2012：78.⑥欧文·桑德斯.社区论[M].徐震，译.台北：黎明文化事业股份有限公司，1985⑦娄成武，孙萍.社区管理[M].北京：高等教育出版社，2003⑧吴文藻(1901一1985)，江苏江阴人，中国著名社会学家、人类学家、民族学家，中国社会学、民族学最早倡导者。其妻子为著名作家冰心。004党建引领社会力量参与社区治理：基于上海浦东新区的实践探索社会学中国化》中对社会和社区做了区分，并指出：社会是描述集合生活的抽象概念，是一切复杂的社会关系全部体系之总称：社区乃是一地人民实际生活的具体表示，它有物质的基础，是可以观察得到的①。此后，国内学者对社区这一概念进一步做出了不同界定，但基本上没有太偏离费孝通先生的解释。郑杭生指出，社区是进行一定社会活动、某种互动关系和共同文化维系的人类生活群体及其活动区域®。林尚立指出，社区是以一定的区域为单位，以特定的公共利益为轴心而形成的保障和实现特定公共利益的共同体⑤。夏建中认为，社区最主要的构成要素就是地域性、共同性和互动性，或者共同性和互动性④。总体上，从社区建设角度来看，社区的概念应强调实体化，即明确社区这个实体边界⑤。然而，从社区治理角度看，在保留“实体”边界的同时，社区也会存在边界“虚化”的倾向，如区域党建下跨社区的社会力量统筹整合、新媒体下的网络社区等。正如夏建中所指出的，“非地域性将会越来越重要，今后很长一段时间，社区将包括地域性社区和非地域性社区两种类型”®在实践层面，直至1986年国家民政部启动社区服务工作时，“社区”一词才被我国官方广泛使用。其中的主要原因是，1949年之后的近30年间，在社会资源由国家统一管理，城市居民在“单位制”下受“单位”管理，在农村，由人民公社和生产合作社对农民进行管理，因此，社区无法形成。1986年，国家民政部着手推进以普通居民、各类优抚对象和弱势群体为服务对象的社会服务工作并争取社会力量参与服务供给，为区别于国家兴办或提供的社会服务，取名为“社区服务”，此后，“社区”这一原本仅为学术界少数人所熟悉的社会学概念正式进入中国政府管理者视野，也使得社区相关研究成为包括社会学家在内的诸多领域学者和实践者研究的新课题。①吴文藻.论社会学中国化[M].北京：商务印书馆，2010.②郑杭生.社会学对象问题新探[M].北京：中国人民大学出版社，1987③林尚立.合理的定位：社区党建中的理论问题[J].探索与争鸣，2000(11)：16-19.④夏建中.中国城市社区治理结构研究[M].北京：中国人民大学出版社，2012：79.⑤夏学銮.何谓社区，怎样“建设”[J].团结，1999(3)：18-21.⑥夏建中.中国城市社区治理结构研究[M].北京：中国人民大学出版社，2012：79第1章党建引领社区治理的理论内涵005在社区服务工作广泛开展的基础上，为了进一步迎合单位制解体下社区服务所带来的新变化，中央政府提出了社区建设的思路。其中，《民政部关于在全国推进城市社区建设的意见》（中办发〔2000]23号）对社区的内涵进行了明确的阐释，“社区是指聚居在一定地域范围内的人们所组成的社会生活共同体。目前城市社区范围，一般是指经过社区体制改革后作了规模调整的居民委员会辖核区”。从地域层面来看，我国社区可分为农村社区和城市社区，两者统称为城乡社区。其中，城市社区又包括以下四种情况：一是市辖区；二是街道办事处辖区；三是小于街道办事处、大于居民委员会辖区建立的区域功能社区；四是规模调整后的居民委员会辖区。实践中，社区主要指后面两种情况。学术界对我国社区的分类有不同的观点。其中，作为最早进行中国社区划分的学者之一一吴缚龙根据居住与生产关系的不同，将城市社区分为传统式街坊社区、单一式单位社区、混合式综合社区和演替式边缘社区这四类①。相比较而言，传统式街坊社区建成较早，生活、商业、工业功能分区不明显，居民之间的关系网络复杂且紧密。黎熙元和陈福平则根据城市化程度、受制度因素影响“强度”及人口流动性，将社区分为老城居民区（传统社区)、城中村（过渡社区）和商品住宅区（新兴社区）这三类®。当然，除了上述学术划分外，现实中，我国实际上还存在其他多种类型社区，如房改房小区、回迁房小区、新型农村社区等。尽管社区类型划分的方式较多，但在现实中，我国典型社区主要表现为新建商品房社区、单位式社区、城中村社区和新型农村社区四类。其中，前三类主要分布于市域范围，而新型农村社区则是我国当前新农村建设背景下乡镇层面存在的一种新型社区。一是新建商品房社区。这主要是指1998年我国开展商品房改革、实行住房私有化以后，由开发商主导建设、专业物业公司进行管理、设施齐全且配套完善的居民小区。其中，根据居住人群收入情况，商品房社区又可①吴缚龙.中国城市社区的类型及其特质[J].城市问题，1992(5)：24-27②黎熙元，陈福平.社区论辩：转型期中国城市社区的形态转变[J].社会学研究，2018(2):192-217,246.006党建引领社会力量参与社区治理：基于上海浦东新区的实践探索分为由高收入人群构成的高档住宅社区、中产阶层为主的混合性社区和为改善城市中低收入人群居住条件而建的经济适用房社区。当然，商品房社区还包括拆迁安置房社区。拆迁安置房是一种由于重大市政工程动迁居民而建造的配套商品房或配购的中低价商品房。二是单位式社区。它又称为老旧社区，主要是指单位制改革之前，由政府、单位出资建设的职工社区。在计划经济体制时期，我国政府无偿划拨土地，单位负责出资建房并分配给职工。在单位式社区里，居住人群基本是工作性质、社会地位相同或相似的职工及其家属。随着单位制的瓦解以及1998年商品房改革工作的推进，一些人购买了商品房并搬离单位式社区。目前，单位式社区的设施较为老旧，居民也多为收入不高、无法改善居住条件的人群。总体上，这些老旧社区大多已跟不上时代的发展和人们对优质生活空间和高生活品质的追求，街老、院老、房老、设施老、生活环境差是老旧小区常见的“四老一差”问题。三是城中村社区。这主要指城市建成区或城市发展用地范围内仍保留农村管理体制的区域，是我国快速推进城市化进程中所出现的过渡型社区。在20世纪末和21世纪初，我国城市进入了一个快速扩张的时期，许多原来的农村地区成为城市的一部分并形成了“城中村”这类社区。通常，城中村社区位于城乡边缘带，虽在法律和形式上属于城市社区，但其仍然保持着不少乡村特点，是在城市和村落之间存在的过渡型社区或混合社区。总体上，城中村社区的规划建设较为滞后，工业、商业、居住功能混杂，违章建筑屡禁不止，流动人口比重较高，一直以来是我国城市社区治理的一大难题。2017年底，浦东新区发布的《城乡发展一体化2020行动计划》明确对三林楔形绿地等15个地块范围内的“城中村”实施改造，以推进城乡一体化发展。四是新型农村社区。即通过打破原有的村庄界线，把两个或两个以上自然村或行政村合并在一起，进行统一规划并统一建设新的居民住房和服务设施而形成的农民生产生活共同体（也称为“中心村”）。通常，新型农村社区或中心村具有农村新的居住模式、服务管理模式和产业格局，它既···试读结束···...

2022-05-04 上海交通大学党建系统 上海交通大学智慧党建APP

编者的话：无名区小说在线阅读匿名专区是知乎九年来最精彩的匿名情感故事，2亿字优质匿名答题海选，150个大V筛选推荐，100万网友全心点赞，50个故事买家搜索对他来说，300小时的爬虫搜索才能找到这些匿名故事！每个故事都是经典简介本书精选自知平台九年来精彩的匿名故事，包括爱情、亲情、友情、世俗温暖、逆境成长，精心打造或温暖，或治愈，或遗憾，或励志，或一个感人、幽默或启发性的“复杂风味”的情感故事。为什么匿名故事更好？遗憾在世界上司空见惯，尴尬是世界上的常态。如此多重复杂的情绪，既感人又让人安心。如果你不相信我，你会看到-“在我的内心深处，我对她的感情已经超越了普通的友谊。但实际上，我知道我们做不到。直到一个晚上，一切都变了。”——“一个合租一年的女室友突然问我‘喝酒吗？’”“我转头偷偷的看了她一眼，屏幕上的光芒照在她的身上，勾勒出她的侧脸，一伸手应该就能抱住她，但是，我没有伸手。"——《当庄周爱上小乔》“这些年来我的愿望是，我能回到过去，把那个答应她在大学里追求她的傻男孩打得半死。”——“谢谢你当年不嫁”相关内容部分预览关于作者匿名用户，来自各个行业，有不同的人生经历，由于种种原因，不愿意签字。女士。A、拥有众人羡慕的另一半，却在对方“出差”的线索中发现了不寻常的地方。先生。B、留学期间与异性室友发生微妙关系。先生。C，毕业于世界排名前5的学校，在一个小镇做中学物理老师。也许有一天，你也将成为他们中的一员。读者评论我花了五年时间才写出一本书——《匿名区》五年前我第一次打开知乎的时候，我用的手机是诺基亚925，我用的a名称是“爱知乎”。后来知乎工程师经常来借我的手机，因为我是公司里唯一一个使用盗版a的人。知乎上有很多学术氛围浓厚的受人尊敬的作者，也有很多术士似乎在刻意降低身价以融入大众。有深耕行业十几年的老手，也有入行两年的老手。只是冒充菜鸟老手，虚增收入，假学历，曾经的网络媒体从业者，头条背后的人。这几年，知乎上认识的人不下六七百人，也见过大家。有这么多眼花缭乱的文章，我印象不是很深，因为我知道这篇文章的幕后推手，只有一篇，即使我现在发表，我仍然不知道作者是谁.五年前，这个答案只有10,000个赞。当时，知乎上500多点赞的回答屈指可数。这样一万个赞的回答，触动了很多人的心弦。很多人留言问我，你是怎么得到这个答案的授权的？为什么那么多人留言而作者只回复你？简单而真诚。五年来，我留下了几十条信息，每两个月就留下一条信息。直到四个月前，他通过他的侄女联系了我们并同意了。我还是不知道他是谁。他现在应该有一份很体面的工作，一个很幸福的家庭，但他从来没有联系过1、根据电子邮件回复时间，我猜它应该在美国西海岸，可能不在危地马拉，当然也不在所罗门群岛。我也很好奇文章里的成熟女人，长什么样子，多美，春风再美，也比不上你的笑容，应该是什么样子？男人对女人长相的好奇是无限的。为什么匿名故事这么好？正是因为面具，成了保护他弱点的盔甲。我们还有一位作者在我们请求许可时发送了这句话。阅读后匿名区《无名地带》是一部融合了许多无名人士的故事的情感励志小说。这是多么的匿名。书名和贡献者是匿名的。作者被称为匿名用户。故事很多，共33篇短篇。大多数故事都是关于家庭爱情和他们自己经历的故事。这些短篇故事来自2亿字高质量匿名答题海选，100万网友点赞。文中有几个令人难忘的故事。其中一篇是（当庄周爱上小乔时）这篇文章可以说是全文33篇短篇中最长的一篇。为何如此难忘。因为我真的很喜欢故事里的主角。我不知道为什么作为男主，我只是想帮助她。“喜欢一个人是什么感觉？是发自内心地对待你，我想给你一切。我可以创造我没有的东西，然后给你。如果你需要它，我也是你的，你随时可以拿。完全不需要表演，没有套路，对方会感觉到的。”在这里阅读很有启发性。喜欢一个人就这么简单，不复杂，只想对你好，这让我想起了初3、高一和后来工作的情景，因为喜欢，所以想要对她好。简单平淡才是真理。故事的主人公在三十岁时回到了他的省城。然后他遇到了一个他这辈子都不会忘记的故事。是乔。他的房客。从默默无闻开始，一直不说话，直到小乔生病，他请了三天假陪她，给她买药，陪她吃饭，认识彼此。男主一时间含糊其辞，但我知道他喜欢小乔。至于他为什么不说，我想他是不想破坏他们之间的关系。小乔真的有男朋友了，多说有什么用。...

2022-05-04 匿名区系列 匿名 社区